Los planes de Sanidad para la segunda ola: cuatro niveles de alerta y medidas en cada uno de ellos
El borrador de Sanidad marca indicadores comunes y respuestas iguales para todas las comunidades autónomas.
El Gobierno está trabajando con las comunidades autónomas en establecer umbrales concretos para una respuesta rápida y homologada frente a la pandemia del coronavirus. Se trata de la reforma del Plan de respuesta temprana del Ministerio de Sanidad, que establece cómo son las medidas mínimas que deben aplicar las comunidades en base a una serie de indicadores.
El borrador del documento, al que han tenido acceso la Cadena Ser y El País, propone dos cuadros. Uno con indicadores para detectar niveles de riesgo que se divide en dos bloques: la parte epidemiológica y la asistencial. En el otro cuadro se establecen los umbrales para determinar si es de riesgo bajo (1), medio (2), alto (3) o extremo (4) en base a cada uno de ellos.
Cada nivel de alerta lleva asociado unas medidas mínimas que hay que implantar. Una comunidad estaría en riesgo extremo (4) con una incidencia acumulada de más de 250 casos por cada 100.000 habitantes (si los afectados son mayores de 65 años la incidencia acumulada se bajaría a 150), si la positividad de las PCR supera el 15%, el porcentaje de trazabilidad es igual o menor al 10% de los casos y la ocupación de camas convencionales es mayor del 20% o del 25% en críticos. Además, para cambiar de nivel de alerta no se tienen que haber superado todos los indicadores, sino tener algunos de ellos elevados (dos del bloque uno y uno del bloque dos bastan).
En todas las fases se promoverá el transporte en bicicleta o caminando y los servicios esenciales y se prohíbe fumar en la vía pública cuando no sea posible mantener la distancia de seguridad. Además, las discotecas y otros locales de ocio nocturno permanecerán cerrados.
Nivel 4 de alerta - riesgo extremo
El tipo de medidas y el momento en el que aplicarlas lo decidirán las comunidades, poniéndolo en conocimiento de Sanidad y se revisará de manera periódica. Según los cálculos de El País, al menos comunidades estarían en el máximo escalón: Aragón, Castilla y León, Madrid y La Rioja, además de Ceuta.
Este nivel podrá incluir medidas excepcionales como la limitación de la movilidad de las personas, cierres perimetrales u otras restricciones de movimiento.
Nivel de alerta 3 - riesgo alto
- Se limitará al máximo los contactos sociales fuera de los grupos de convivencia y las reuniones a un máximo de 6 personas.
- Se establecerá un horario preferente para la actividad física de personas mayores de 70 años.
- Velatorios y entierros: 10 personas de máximo en espacios cerrados y 15 en abiertos con distancia de seguridad.
- Los congresos y cursos se harán de forma telemática.
- Teletrabajo si es posible restringiendo al máximo la actividad presencial y, en trabajos que requieren actividad presencial, promover turnos escalonados.
- Se valorará la limitación de entradas y salidas del área territorial evaluada excepto para actividades esenciales.
- En los lugares de culto se limita el aforo al 30% del aforo y se prohibe cantar.
- Se limita el aforo al 30% en autobuses, metro, trenes y aviones.
- Aforo al 25% en comercios. Los mercados al aire libre tendrán un 25% de los puestos habituales.
- En los bares y restaurantes, terrazas al 50% de ocupación con al menos 2 metros entre sillas de diferentes mesas.6 personas por mesa.
- Se cierran establecimientos de apuestas y juego.
- Se suspenden las salidas de mayores de residencias (salvo fuerza mayor) y se limitan las visitas.
- Se suspende la actividad de Centros de Día salvo necesidad justificada de mantener la actividad.
- Se valora la educación semipresencial de manera individualizada para cada centro y aula.
- Las academias, autoescuelas, otros centros de formación no reglada limitan su aforo al 30%.
- Bibliotecas para préstamo y devolución y para uso con aforo al 25%, museos y exposiciones a 25% del aforo, visitas a monumentos a 25% del aforo, se suspenden los eventos deportivos no profesionales, 25% aforo garantizando distancia de seguridad y ventilación en instalaciones y centros deportivos en interior, y cierre de centros de ocio juvenil, ludotecas, centros recreativo
- Apertura de zonas comunes a 25% del aforo en hoteles
- Acceso a playas solo para pasear o hacer deporte respetando la distancia de seguridad y estaciones de esquí, cerradas
- Refuerzo del más del 30% de capacidades de Salud Pública y activación de los planes de contingencia ante el incremento de casos.
Nivel de alerta 2 - riesgo medio
- Recomendar que las relaciones sociales se estructuren en grupos de convivencia estable.
- Limitar reuniones a un máximo de 6 personas.
- Actividad física: horario preferente para personas mayores de 70 años.
- En velatorios, un máximo de 15 personas en espacios cerrados.En ceremonias como bodas, 30% del aforo (con máximo de 35 personas).
- En congresos y seminarios, un máximo 20 asistentes, siempre garantizando la distancia de seguridad.
- Teletrabajo si es posible. Acudir al trabajo de manera excepcional para actividades o reuniones concretas.
- Recomendar limitación de los viajes no esenciales fuera de la unidad territorial evaluada.
- Límite del 50% del aforo y prohibición de cantar en lugares de culto
- Los locales deben estar a un 50% del aforo y los mercados al aire libre con un 50% de los puestos habituales.
- En bares y restaurantes, las terrazas al aire libre con el 50% de mesas con distancia de al menos 2 metros entre las sillas de diferentes mesas. La ocupación máxima de 6 personas por mesa y se abrirá a un 50% de su aforo interior, garantizando la distancia entre mesas de al menos 1,5 metros entre las sillas.
- En establecimientos considerados como salas de bingo, casinos, salones recreativos y de juegos y locales específicos de apuesta se establece una ocupación máxima de 6 personas por mesa y se limita al 50% su aforo interior.
- En las residencias de mayores, se limitan las salidas de residentes y se limitan las visitas.
- En otros centros sociosanitarios, se limitan las salidas de residentes y las visitas.
- La educación será presencial y en academias y otros centros de formación no reglada se limita el aforo al 50%.
- Bibliotecas para préstamo y devolución y para uso con aforo al 50%
- Museos y exposiciones a 50% del aforo
- Visitas a monumentos a 50% del aforo
- Eventos deportivos no profesionales sin público
- Instalaciones y centros deportivos en interior: 50% aforo garantizando distancia de seguridad y ventilación.
- Centros de ocio juvenil, ludotecas, centros recreativos: aforo al 50%.
- Hoteles deberán limitar las zonas comunes al 50% del aforo.
- Se respetará el límite del 50% de aforo en cada piscina.
- Se establecerán limitaciones al acceso a playas. No se pueden usar duchas, aseos y vestuarios, limitando la ocupación.
- Se limitará el aforo 50% de las estaciones de esquí.
- Emisión de normativas comunitarias y municipales que permitan la reubicación y reasignación de tareas profesionales del personal sanitario. Refuerzo del 20-30% de capacidades de Salud Pública y se solicitará la emisión de normativa para forzar el aislamiento en hoteles o centros no sanitarios.
Nivel de alerta 1 - riesgo bajo
- Recomendar que las relaciones sociales se estructuren en grupos de convivencia estable.
- Limitar reuniones a un máximo de 10 personas.
- Actividad física: recomendar medidas higiénicas.
- En velatorios o entierros: un máximo de 25 en espacios cerrados.
- En bodas, bautizos y comuniones: 50% del aforo (con máximo de 75 personas).
- En congresos, cursos y seminarios: garantizar siempre la distancia de seguridad y evitar las aglomeraciones en zonas de descanso.
- Fomentar el teletrabajo. Mantener las medidas de distanciamiento físico y prevención. Turnos escalonados en trabajos que requieren actividad presencial.
- Recomendar limitación de los viajes no esenciales fuera de la unidad territorial evaluada.
- En lugares de culto: 50% del aforo.
- En horas punta aumentar la frecuencia de horarios para evitar aglomeraciones en el transporte público.
- Locales comerciales a un 75% del aforo y mercados al aire libre con un 75% de los puestos habituales.
- En los bares y restaurantes, terrazas al aire libre con el 75% de mesas con distancia de al menos 2 metros entre las sillas de diferentes mesas.
- En establecimientos considerados como salas de bingo, casinos, salones recreativos y de juegos y locales específicos de apuesta, ocupación máxima de 10 personas.
- Se limitan las salidas de residentes de centros de mayores y también las visitas.
- Educación presencial y en academias y otros centros de formación no reglada se limita el aforo al 75%.
- Bibliotecas para préstamo y devolución y para uso con aforo al 75%.
- Museos y exposiciones a 75% del aforo. Visitas a monumentos a 75% del aforo.
- Eventos deportivos no profesionales garantizando las medidas de prevención e higiene.
- Instalaciones y centros deportivos en interior: 75% aforo garantizando distancia de seguridad y ventilación. Cerrados si no se puede garantizar.
- Centros de ocio juvenil, ludotecas, centros recreativos: aforo al 75%
- En hoteles, apertura de zonas comunes a 75% del aforo.
- Se respetará el límite del 75% de aforo en cada piscina.
- Se establecerán limitaciones al acceso a playas. Se pueden usar duchas, aseos y vestuarios, limitando la ocupación.
- Limitar aforo 75% de las estaciones de esquí.
- Actividades dirigidas al fortalecimiento de capacidades y revisar capacidades instaladas de trazabilidad de contactos, adaptadas al contexto.
- Reforzar el software de seguimiento retrospectivo de contactos, así como la geolocalización de casos y equipos de intervención de campo mixtos epidemiología/asistencial de la zona
- Disponibilidad de plazas en hoteles o lugares habilitados para el aislamiento y la cuarentena de personas que no pueden realizarla en su domicilio)
- Actividades dirigidas al fortalecimiento de capacidades asistenciales en atención primaria y atención hospitalaria.
- Asegurar capacidades mínimas asistenciales: garantizar la disponibilidad de 37-40 camas/10.000 - 1,2/1.5 camas UCI/10.000 y modificaciones legislativas para que los laboratorios no sanitarios puedan realizar actividad diagnóstica previa solicitud.
