Sanidad concluye que el riesgo de mpox en España es bajo aunque lleguen casos importados

El Ministerio de Sanidad ha concluido que el riesgo de transmisión de mpox en España es bajo y que aunque se detectaran casos de la variante que circula por África, cosa que ve muy probable, la posibilidad de una transmisión sostenida de la enfermedad y un agravamiento de la misma serían también bajas.

Así lo expone en la "Evaluación rápida del riesgo de la expansión del clado I del virus de mpox en algunos países de África" que acaba de publicar el Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES), en el que zanja que las medidas que empezaron a imponerse en 2022 "ayudarían a limitar la transmisión en nuestro país".

El Centro de Coordinación ha llegado a esta conclusión tras evaluar los datos disponibles de aquel primer brote por la variante o clado II y los de la epidemia que está causando el clado I en distintos países africanos.

Desde 2022, en España se han detectado 8.111 casos de mpox, la inmensa mayoría (92,7 %) el primer año del brote y cerca de tres cuartas partes en hombres gais, bisexuales y otros hombres que tienen sexo con hombres (GBHSH).

Este año, hasta el 19 de agosto, se han notificado a la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica (RENAVE) un total de 267 casos, de los que 249 eran hombres y 5 mujeres, con edades que oscilaron entre los 6 y 68 años, con una edad media de 37 años. El 62,2% de los casos tenía entre 30 y 49 años y el 52% de los casos habían nacido en España.

El Centro de Alertas reconoce que "en estos momentos hay todavía falta de conocimiento sobre múltiples aspectos epidemiológicos, modos de transmisión, morbilidad y mortalidad asociadas con infecciones con los diferentes clados y subclados" de mpox y que "hay incertidumbre" por la insuficiencia de los datos aportados por África en cuanto a la detección y notificación de casos y su capacidad de laboratorio.

La evolución del foco también puede verse afectada "por los conflictos en curso y los desafíos humanitarios en ciertas áreas" de la República Democrática del Congo y países de la zona que "obstaculizan la implementación de medidas de control, aumentando el riesgo de propagación y la subsecuente introducción de casos importados en países no afectados en la actualidad.

Este año, en España no se han registrado vuelos directos desde los países afectados y "han sido pocas las escalas realizadas por buques procedentes de las áreas de riesgo", y si bien hay un número "significativo" de españoles que viajan a Kenia, el de los que lo hacen al Congo, el más afectado, "es muy bajo".

La probabilidad de infección en los viajeros a zonas afectadas "será variable, dependiendo del perfil del viaje y si durante su estancia se produce contacto prolongado y estrecho con personas enfermas", algo que se tendrá que valorar en los Centros de Vacunación Internacional, "donde se darán las recomendaciones oportunas", incluyendo la la vacunación.

Con todo, y aunque existe la posibilidad de que se detecten casos importados de mpox por clado I en España, la actual estrategia "ayudarían a limitar la transmisión".

Y cuando lleguen, "la gravedad de la enfermedad sería baja en la mayoría de los casos", aunque en personas inmunodeprimidas y aquellas con una infección por VIH no tratada podrían darse complicaciones.

"Así pues, el riesgo para la población general en España se considera bajo con muy baja probabilidad de transmisión y un impacto bajo", ello siempre y cuando los casos "se diagnostiquen rápidamente y se implementen medidas de control".

También será fundamental continuar caracterizando la dinámica del brote para mejorar el conocimiento e identificar posibles cambios en el comportamiento del virus o en el perfil de la población a mayor riesgo de cara a adaptar las recomendaciones a la mejor evidencia disponible en cada momento.